Persistent asymptomatic bacteriuria despite targeted antibiotic treatment predicts infectious complications after RIRS a 10 year experience with 1122 procedures
هرروز یک مقاله، چهار شنبه 20 خردادماه 1405
این مطالعه با هدف بررسی تأثیر مثبت ماندن کشت ادرار قبل از عمل، علیرغم دریافت آنتیبیوتیک هدفمند، بر بروز عوارض عفونی پس از جراحی RIRS انجام شد. در این پژوهش، اطلاعات ۱۱۲۲ بیمار که بین سالهای ۲۰۱۴ تا ۲۰۲۴ تحت این عمل قرار گرفته بودند، مورد بررسی قرار گرفت. نتایج نشان داد که در ۱۹.۶ درصد از بیماران، با وجود درمان آنتیبیوتیکی مناسب، کشت ادرار همچنان مثبت باقی مانده بود. میزان کلی عوارض عفونی پس از عمل ۸.۹ درصد بود که عمدتاً شامل عفونتهای خفیف، شش مورد اوروسپسیس و یک مورد مرگ ناشی از شوک سپتیک میشد. همچنین مشخص شد که بیماران دارای کشت ادرار مثبت پایدار نسبت به بیماران با کشت منفی، به طور معنیداری بیشتر دچار عوارض عفونی پس از عمل میشوند (۱۳.۲ درصد در برابر ۸.۹ درصد). این گروه همچنین بیشتر شامل زنان، افراد مسنتر، بیماران دارای سنگهای بزرگتر و افراد با بیماریهای زمینهای بیشتر بودند. تحلیل آماری چندمتغیره نشان داد که مثبت ماندن کشت ادرار پیش از عمل و جنس مؤنث، هر دو به طور مستقل خطر بروز عوارض عفونی را افزایش میدهند. در مجموع، یافتههای این مطالعه نشان میدهد که باکتریوری بدون علامت و پایدار، حتی پس از درمان آنتیبیوتیکی هدفمند، همچنان یک عامل خطر مهم برای عفونتهای پس از RIRS محسوب میشود و این بیماران نیازمند مراقبت و مدیریت دقیقتر در دوره قبل و بعد از عمل هستند.
https://link.springer.com/article/10.1007/s00345-026-06412-2
ارسال نظر