در مقایسه با سایر بدخیمی‌ها، ریزمحیط تومور (TME) سرطان پروستات اولیه و مقاوم به اخته (CRPC) نسبتاً عاری از نفوذ ایمنی است. در حالی که درمان محرومیت از آندروژن (ADT) باعث نفوذ ایمنی پیچیده در سرطان پروستات می‌شود، ترکیب TME در سرطان پروستات حساس به اخته متاستاتیک (mCSPC) و اثرات ADT و سایر درمان‌ها در این زمینه به خوبی درک نشده است. در این مطالعه یک پروفایل جامع توالی‌یابی RNA تک سلولی (scRNA-seq) از مکان‌های متاستاتیک بیماران شرکت‌کننده در یک کارآزمایی بالینی فاز 2 (NCT03951831) انجام شد که درمان استاندارد شامل شیمی‌درمانی-هورمونی همراه با ایمونوتراپی ضد PD-1 را ارزیابی می‌کند. همچنین یک تجزیه و تحلیل مبتنی بر فعالیت پروتئین از زیرجمعیت‌های TME انجام شد که زیرجمعیت‌های ایمنی حفظ شده در چندین مکان متاستاتیک را آشکار می‌کند. تغییرات در این زیرجمعیت‌های ایمنی در پاسخ به درمان و همبستگی با پیامدهای بالینی مشاهده شد. این مطالعه یک زیرجمعیت توموری مقاوم به درمان و از نظر رونویسی متمایز را آشکار می‌کند که در بیماران مقاوم به درمان، تعداد سلول‌ها افزایش می‌یابد.