بهبود اختلال عملکرد مثانه نوروژنیک به دنبال سلولدرمانی ترکیبی با سلولهای بنیادی مزینکایمال و سلول شوآن در آسیب نخاعی
مثانه نوروژنیک، که به عنوان اختلال عملکرد عصبی دستگاه ادراری تحتانی نیز شناخته میشود، وضعیتی است که در آن به دلیل آسیب به مغز، نخاع یا اعصاب، بیمار کنترل کافی بر مثانه خود ندارد. برای عملکرد صحیح مثانه، هماهنگی بین چندین عضله و عصب ضروری است و این هماهنگی به نگه داشتن ادرار در مثانه تا زمان تخلیه توسط فرد کمک میکند.
بررسی کارآیی تزریق داخل نخاعی ترکیب سلولهای بنیادی مزینکایمال مشتق از مغز استخوان اتولوگ (BMSCs) و سلولهای شوآن (SCs) در بهبود عملکرد ادراری در بیماران دچار آسیب کامل نخاعی (SCI) برای اولین بار. این مطالعه یک کارآزمایی بالینی تصادفی فاز II بوده که شامل گروههای درمانی و کنترل است. بیماران با مثانه نوروژنیک ناشی از آسیب کامل نخاعی تروماتیک وارد مطالعه شدند. گروه درمانی تنها یک بار تزریق داخل نخاعی ترکیبی BMSCs و SCs اتولوگ را دریافت کردند. گروه کنترل هیچ مداخله اضافیای نداشت. معیارهای پیامد مطالعه شامل پارامترهای مطالعه یوروداینامیک، تعداد دفعات بیاختیاری و عفونت ادراری، پرسشنامه کیفیت زندگی بیاختیاری [ادراری]، وضعیت عملکردی، و بهبودهای حسی-حرکتی بود. از مجموع 32 بیمار وارد شده به مطالعه، 13 و 16 بیمار به ترتیب در گروههای درمانی و کنترل به طور کامل پیگیری شدند. تغییرات در کمپلیانس (انطباق) مثانه (P = 0.032)، حداکثر فشار دترسور در فاز پر شدن (P = 0.013)، حداکثر فشار دترسور در حداکثر سرعت جریان ادرار (P = 0.020)، حداکثر سرعت جریان ادرار (P = 0.001)، و حجم ادرار باقیمانده پس از دفع (P = 0.001) پس از 6 ماه بین دو گروه به طور معنیداری متفاوت بود. تعداد دفعات بیاختیاری ادرار (P = 0.022) در گروه درمانی پس از 6 ماه در مقایسه با خط پایه به طور معنیداری کاهش یافت. نمرات کلی و دامنهای کیفیت زندگی بیاختیاری در گروه درمانی در مقایسه با گروه کنترل پس از 6 ماه به طور معنیداری بهبود یافت. تزریق داخل نخاعی ترکیب BMSCs و SCs به طور معنیداری پارامترهای مطالعه یورودینامیک، میزان بیاختیاری، و کیفیت زندگی بیاختیاری [ادراری] را در مثانه نوروژنیک ناشی از آسیب کامل نخاعی بهبود بخشید.
ارسال نظر