ارتباط بین تراکم ادرار لگنی کلیه و خطر عوارض عفونی شدید در بیماران بدون علامت هیدرونفروز
یافتن پیش بینی کننده های قابل اعتماد و آسان برای عوارض شدید عفونی پس از سنگ شکنی موج شوک (SWL) نیاز بالینی عمده، به ویژه در هیدرونفروز بدون علامت می باشد. بنابراین، هدف محققان بررسی آیندهنگر پیشبینی است. واحد هاونسفلد (HU) در ادرار لگنی کلیه برای خطر عوارض شدید عفونی در بیماران مبتلا به حالب سنگ و هیدرونفروز بدون علامت پس از SWL ارزشمند است. این مطالعه آینده نگر چند مرکزی از ژوئن 2020 تا دسامبر 2023 انجام شد. HU ادرار لگنی کلیه با توموگرافی کامپیوتری غیر پیشرفته اندازه گیری شد. عوارض عفونی شدید شامل سندرم پاسخ التهابی سیستمیک، سپسیس و شوک سپتیک بود. رگرسیون لجستیک باینری مدلها نسبتهای شانس (ORs) و بازههای اطمینان 95% (CIs) انجام شد. در نهایت 1436 بیمار مبتلا به سنگ حالب در این مطالعه ثبت نام کردند. 8.9٪ (128/1436) از بیماران عوارض شدید عفونی را پس از درمان SWL تجربه کردند. بعد از تنظیم متغیرهای مداخله گر، در مقایسه با بیمارانی که در پایین ترین چارک تراکم ادرار لگنی کلیه، OR (95%) CI) برای بالاترین چارک 32.36 (13.32، 78.60) بود. ارتباط خطی مثبتی بین مقدار HU کلیه وجود داشت ادرار لگنی و خطر عوارض شدید عفونی پس از SWL مشاهده شد. طبقه بندی بیماران بر اساس سن، جنس، BMI، اندازه سنگ، محل سنگ و درجه هیدرونفروز جهت یکسان سازی انجام شد. این مطالعه آینده نگر چند مرکزی نشان داد ارتباط خطی مثبت بین HU در ادرار لگنی کلیه و خطر عوارض شدید عفونی در بیماران مبتلا به سنگ های حالب و هیدرونفروز بدون علامت بعد از SWL، صرف نظر از سن، جنسیت، BMI، اندازه سنگ، محل سنگ و درجه هیدرونفروز وجود دارد. این یافته ها میتواند در تصمیم گیری در ارتباط با درمان مفید باشد.
ارسال به دوستان