الگوهای عود در یک گروه بزرگ بیماران مبتلا به سرطان مثانه غیر مهاجم عضلانی

سلولهای سرطانی در سطح پوشش داخلی مثانه ایجاد شدهاند. تومور در این مرحله، سرطان درجا نیز نامیده میشود. سلولهای سرطانی پوشش داخلی مثانه را درگیر کردهاند اما به لامینا پروپریا و دیوارهی عضلانی نفوذ نکردهاند. تومور در این مرحله، کارسینوم تهاجمی غیر عضلانی نیز نامیده میشود.
بیماران مبتلا به سرطان مثانه مهاجم غیر عضلانی (NMIBC) اغلب عود را تجربه می کنند، اما زمان و ویژگی های عودهای بعدی مورد مطالعه قرار نگرفته است. هدف توصیف عودهای بعدی در یک گروه بزرگ، و مبتنی بر جمعیت است. تعداد 1915 بیمار را از مطالعه UroLife و مطالعه سرطان مثانه Nijmegen، با NMIBC اولیه بین سالهای 2011 و 2021 انتخاب شدند. خطرات مشروط 1، 3 و 5 ساله عود اول تا چهارم با استفاده از خطرات Kaplan-Meier طبقه بندی شده توسط عوامل بالینی پاتولوژیک، الگوهای تومورهای بعدی توصیف، محاسبه و تجسم شد. تعداد 671 عود اول و 400 عود بعدی را مشاهده شد. خطر عود مشروط 3 ساله برای عود اول، دوم و سوم به ترتیب 31٪، 45٪ و 54٪ بود، و برای گروه های خطر NMIBC مشابه بود. عود پس از یک تومور کم خطر، متوسط یا پرخطر (اعم از اولیه یا عود کننده) مجدداً در 74٪، 62٪ و 44٪ موارد با خطر کم، متوسط یا بالا بود. 10 بیمار با NMIBC کم خطر/متوسط و 89 بیمار با NMIBC پرخطر به سمت سرطان مثانه مهاجم عضلانی یا متاستاتیک پیشرفت کردند. هفت نفر از این ده (70%) و 13 نفر از این 89 (15%) بیمار قبل از پیشرفت عود پرخطر داشتند. این مطالعه به یک گروه بیماران از هلند محدود شد.
نتیجهگیری و پیامدهای بالینی: این مطالعه تخمینهای جدید و قابل اعتمادی از نرخها و الگوهای عود در NMIBC از یک گروه بزرگ، و مبتنی بر جمعیت ارائه میکند. تومورهای عود کننده NMIBC اغلب ویژگی های بالینی آسیب شناسی مشابهی را نشان می دهند و بیماران با NMIBC کم خطر اولیه یا متوسط که به MIBC/mBC پیشرفت می کنند، اغلب قبل از پیشرفت، عود پرخطری دارند. این نتایج می تواند تحقیق در مورد تکرار NMIBC و برنامه های نظارت را نشان دهد.
ارسال نظر